四、簡敘十二經絡 附絡脈病例
《靈樞·脈度篇》雲：“經脈為裏，支而橫者為絡，絡之別者為孫。”由此說明絡脈是從經脈分出；再由絡脈又分出無數的細支名為孫絡。
《靈樞·經脈篇》中論有“十五別絡”：即手太陽之別“列缺”。手少陽之別“通裏”。手心主之別“內關”。手太陽之別“支正”。手陽明之別“偏曆”。手少陽之別“外關”。足太陽之別“飛揚”。足陽明之別“豐隆”。足少陽之別“光明”。足大陰之別“公孫”。足少陰之別“大鐘”。足厥陰之別“蠡溝”。任脈之別“尾翳”。督脈之別“長強”。另有脾之大絡“大包”。共合為十五道“別絡脈”。
所謂“別絡者”，即有旁出之意。是正經脈的一道分支，是維繫十二經脈陰陽經氣交換相互平衡的重要途徑，猶如運輸線只有寬廣的大道來輸送是不夠的，還需要一些分支出的小道予以彌補不足，才能迴圈運輸暢通無阻。故由十五絡脈再分出無數孫絡遍佈周身，共組成一個整體的網路系統，通過十二經脈正、負運動機能的推動下，才使人體的氣、血有節奏規律的迴圈而傳、注、周流灌溉全身。人身的絡脈比較浮淺，在表體可以見到。《靈樞·經脈篇》曰：“經脈者常不可見也……脈之見者皆絡脈也。”又回：“諸脈之浮而常見者皆絡脈也。”故凡從表體能見到的皆是絡脈。
由於絡脈是“血液周流”的通道，故對絡脈的虛、實現象，可以從外觀上診斷出來。《靈樞·經脈篇》曾雲：“凡此十五絡脈者，實者必見，虛者必下”。由此說明絡脈的實證是血壅血瘀而使血液迴圈受阻，故在表體可能見到——特別是在四肢部位易於見到絡脈的顯露結滯鬱血現象；絡脈的虛證，為絡脈內的血液不足、其絡脈空虛而血液迴圈亦差，故絡脈必然顯得“虛軟下萎”，所以在皮膚的表面就不易見到。
治療絡脈的實證、可用三棱針點刺絡脈的“結處”（即特別突出外顯的紫黑點）放血，使黑色的血液流出，如血轉變為紅顏色時而止，如出不止可用酒精棉球按壓針孔其血即止，體弱者當少量出血隔兩日再放，以防出血量多而發昏，可用三至五次酌情放血處治為宜。
對治療絡脈的虛證。應該用藥物補血活絡治療較好。如用經絡療法當採用溫灸法，或採用傳熱療法及藥物溫熨法為宜。凡是在腰部和手足四肢之處患有“風寒濕痹”的疼痛，或因“跌打損傷”的疼痛，若經久治不愈應檢察四肢處絡脈“有無阻塞現象”。
現介紹一例“絡脈瘀阻”的典型病例：貧道有一位師兄姓陳，男，54歲，住山東泰山碧霞祠。1987年6月下旬因跌倒摔傷了右臀部，數天后病情逐日加重發生右臀、右腿及坐骨神經疼痛。到泰安市中、西醫院用西藥、電療、中藥、針炙、按摩、牽拉理療等醫治，歷經七月有餘．皆無療效，並且日趨嚴重行動困難，兩腋難離雙拐。
1988年2月7日赴泰安初診，院方同意貧道在該醫院給陳師兄治療，並提供患者所需要的藥品，及入院以來的病歷給與參考。
患者症狀：上半身溫和易出汗，右下肢寒冷脹痛，並牽連腹股溝沖門穴處亦痛。診察陰陽四處的脈象多比較和平，唯獨右人迎的“尺脈沉而有力”。患者的飲食及大小便均正常，即可證明臟腑無病。從外觀檢察發現患者之右腿的“委中穴”部與“豐隆穴”處均有紫黑色的“絡脈”顯露。關於察絡脈的虛實症狀經雲：“實者必見，虛者必下”。可證明是“絡脈充實瘀塞”。即用三棱針點刺“紫黑點絡脈”放血治療，當針眼血出自行停止時，採用中指與大姆指扣成環狀而努力用中指彈針眼三至五下，血即能再行流出。在四天內經過四次放出紫黑色血液，後見血轉變紅色之時即停止放血治療。經放血療後複察患者的“右人迎動脈”，卻變相為“寸浮尺弱”，其患者的各處疼痛大減，行動時能不需要左側腋下的拐杖。後改用針刺療法，取右側的環跳、足三裏、昆侖、解溪等穴以導引足三陽的經氣下達，並結合用中藥輔助治療。處方：知母、苡仁各18克，黃柏、赤芍、伸筋草各15克，當歸、蓁艽、炮山甲各12克，地龍、紅花、桃仁各9克，以活血行瘀清上焦之熱，每天服一劑分三次服。針藥並施經過七天治療，患者能不用拐杖行走，在兩個星期的調治下病癒，於2月20日出院。
體會：人體的絡脈若瘀阻太甚、猶如在流水的溝渠中築上了“一壩”，而阻擋了其血液迴圈運行的通道。故前人總結經驗有“痛者不通”之說。如絡脈內血瘀不甚，用活血行瘀的藥品能開通瘀塞。若是絡脈內血液瘀阻太甚，必當先開通“絡脈的閉塞”，然後調理其陰陽經脈，才能收到良好效果。
此病例經過二百多天的各種醫療方法都不能生效，貧道僅在短期十數天內給予治療而愈，可見“絡脈壅塞”的實證，採用“絡脈放血治療”療效顯著。因此，對長期患有疼痛病的患者，應當檢察病人的“給脈”有無阻塞現象。
五、簡敘奇經八脈
奇經八脈：即任脈、督脈、沖脈、帶脈、陰蹺脈、陽蹺脈、陰維脈、陽維脈。當貧道進入“股息功態”之時，感到自身前、後中線的任、督兩脈都在運動，並感覺到任脈與督脈”，各呈現兩條經脈線合併成一起運行。以前，我認為任脈與督脈均只有“單獨一條經脈”，誰知卻是“兩條經脈相合併”的。因為前人傳承下來的“奇經八脈圖”對於沖脈、帶脈、陰蹺、陽蹺、明維、陽維等六脈，在人體都有兩條經脈而分於左右兩側，但對於“任、督二脈”在人體中城，卻是獨一無二的經脈。後考察任脈“起於中極之下”，督脈“起於少腹以下骨中央”，任、督兩脈循行之後皆終止於“兩目之下”。據此，便充分證明“任、督二脈”確實是兩條經脈相並而為一的，亦呈現左、右各自不同的升、降運動。
任脈屬陰、卻與足三陰經的運動相反；督脈屬陽、卻與足三陽經的運動相反。正當左側足三陽經的經氣反運上升的同時，其左側的“督脈”則運行下降；當左側足三陽經的經氣正運下降的同時，其左側的“督脈”則運行上升。其右側之足三陽經和右側“督脈”的升、降運動亦如上運行。正當右側足三陰經的經氣正運上升的同時，其右側的“任脈”則運動下降；當右側足三陰經的經氣反運下降的同時，則右側的“任脈”則運行上升。其左側之足三陰經和左側“任脈”的升、降運動亦如上運動。由於任、督二脈與足三陰經和足三陽經的陰、陽運動不同，全是“排斥性反作用”的運動機能。
關於沖脈、帶脈、陽蹺脈、陰蹺脈、陽維脈、陰維脈等六脈，因受左右側“十二經脈”明顯的升、降運動所混淆，難以體驗出這“六條奇經”的升降運動規律。如借鑒“任、督二脈”的運行機理，即認為全體“奇經”都是在配合“十二經脈”的運動中，而起著“排斥性”和“牽引性”的反作用功能。
《素問·痿論篇》曾雲：“陽明者五臟六腑之海，主潤宗筋，宗筋主束骨而利機關也，沖脈者、經脈之海也，主滲灌溪谷，與陽明合于宗筋，陰陽惚宗筋之會，會於氣街，而陽明為之長，皆屬於帶脈，而絡於督脈。故陽明虛則宗筋縱。“帶脈不引”故足痿不用也”。按以上“足痿病證”，原由足陽明經氣虛弱導致運動機能失調，並間接涉及沖脈、督脈和帶脈的“牽引”機能失去作用而才形成足痿不用。故筆者認為：“奇經入脈”分佈於人體的前、後、左、右、內、外周身，都是起著“牽引排斥性”反作用功能。
對奇經八脈的治療分析
關於奇經八脈之中的“任脈、督脈”皆有俞穴可以調治疾病。其任脈循行人體的胸腹中線，經雲：“腹為陰”，故“任脈”為諸陰經脈之海。由於任脈的運動雖然與足三陽經運動相反，但相反之動力，實有相助足三陰經的運行之功，所以“任脈”有擔任陰經運動的潛能。其督脈循行人體的背部中線，經雲：“背為陽”，故“督脈”為諸陽經脈之會。由於督脈的運動雖然與足三陽經運動相反，但相反之動力，實有相助足三陽經的運動之功，所以“督脈”有總督陽經運動的潛能。沖脈起於氣街（足陽明經的氣沖穴處）由足陽經別出並著足少陰之經、夾臍上行至胸中而散，為十二經脈之海。因沖脈發自足陽明經的“氣沖穴”，足陽明屬胃，是受生活物質的“水穀之海”，而五臟六腑皆稟受其氣為“後天營養”之根本；沖脈又並著足少陰經夾臍上沖而行，足少陰屬腎，是藏“朱天精氣”而濡養周身之根本。故沖脈兼受先、後天之二經的充沛經氣，所以是“十二經脈”之海。但是，其“沖脈”多借居足少陰“腎經俞穴”來調治疾病。故奇經八脈除“任、督”二脈在本經有“穴位”調治疾病外，其他奇經皆是“借居十二經脈的穴位”治病。如後世發明的“靈龜八法”說：“後溪穴通於督脈，列缺穴通于任脈，公孫穴通於沖脈，臨泣穴通於帶脈，照海穴通于陰蹺脈，申脈穴通于陽蹺脈，內關穴通于陰維脈，外關穴通于陽維脈等，亦全是借用陰陽“十二經”的穴位治病。
關於對“奇經入脈”在用中藥的治病中，僅見到前醫葉天士先生言：“八脈隸於肝腎”，以“龜板、龜膠”為入“任脈”之藥品；以“鹿角、鹿膠”為人“督脈”之藥品，除此之外，很少見到專為“奇經八脈”立出方藥。由於任、督、沖等脈皆起於少腹下與胞中，所以後世醫生對於婦科疾病的胎前、產後、月經、崩帶以及胞宮生殖等病，雖然常以任、督、沖、帶等脈而立論很多，但在用中藥之“立方用藥上”，主要還是調治“肝腎”的藥品。
如以上對“奇經八脈的種種觀點認為：除“任、督”二脈外，對其他奇經的調治，若調正了“十二經脈”，即是調治了“奇經八脈”。因調治奇經八脈的“治病穴位”，多屬於“十二經”的穴位。
奇經八脈生長衰老過程
奇經八脈在人體生理中，有它生、長、衰、老的壽命過程。《素問·上古天真論》曰：“女子二七而天癸至，任脈通，太沖脈盛，月事以時下。男子二八腎氣盛，天癸至，精氣溢瀉，陰陽和故能有子”。說明女子生長發育大致到達十四歲之時，其沖、任兩脈發育建全，即開始排卵而按月行經。經過三十五年的壽命過程，一般到四十九歲期間，其沖、任二脈即趨向衰弱，故而導致月經停止，同時其生育子女的功能亦消失。其男子生長發育到達十六歲時期，腎臟的精氣充盈即能開始排精，如男女媾合即能殖生子女。經過四十八年的壽命過程而到達六十四歲時期，其腎臟的精氣即趨向衰弱，因而斷絕繁殖兒女的功能。
在以上人體之生、長、衰老的生理過程中，正當“沖、任”二脈的旺盛之期，其“奇經八脈”皆旺盛；當“沖、任”二脈的衰弱之期，其“奇經八脈”皆衰弱，故奇經八脈有它的生理壽命過程。
“奇經八脈”在人體未發育建全之前，和精氣衰弱及斷月經之後，可知“奇經八脈”的運動功能還是存在著，前者，是起著“生長不足”的排斥運動反作用；後者卻起著“衰退不足”的排斥運動反作用。亦如《靈樞·衛生篇》黃帝問于歧伯曰：“老人之不夜瞑者，何氣使然？少壯之人不晝瞑者，何氣使然？歧伯答曰：“壯者之氣血盛一其肌肉滑，氣道通，營衛之行，不失其常，故晝精而夜瞑。老者之氣血衰，其肌肉枯，氣道澀，五臟之氣相搏，營氣衰少而衛氣內伐，故晝不精、夜不瞑”。所以“奇經八脈”在壯年與老年亦是同樣的盛、袁生理，按婦女的“行經與斷經”可證，如行月經之期是旺盛的體征；若斷月經之後是衰老的體征。
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